Обморок – это внезапная и кратковременная потеря сознания, которая сопровождается снижением мышечного тонуса и обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут. Синкопальные состояния могут произойти у людей любого возраста и пола, но в частности их причиной является временное снижение кровоснабжения мозга. Чтобы предотвратить повторение подобных состояний, важно понимать, что вызывает обмороки, какие признаки указывают на предобморочное состояние, и что делать в подобных ситуациях.
Что такое обморок?
Обморок, или синкопальное состояние – это потеря сознания на короткий срок, которое происходит из-за снижения кровоснабжения мозга. Такое состояние характеризуется быстрым началом и обычно сопровождается полным восстановлением сознания после происшествия. Важно отличать обморок от других состояний, таких как судороги или инсульты, так как причины и подходы к лечению могут различаться.
Нормальный мозговой кровоток составляет 60-100 мл на 100 г ткани в минуту. Снижение до 20 мл/100г/мин приводит к потере сознания в течение 4-6 секунд.
Причины потери сознания зачастую остаются невыясненными из-за отсутствия обращения к врачу или неполного обследования. Это бывает из-за недооценки риска: обморок может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, таких как неврологические, сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания.
Обмороки имеют разные, часто неявные причины, правильное определение которых критически важно для эффективного лечения. В зависимости от механизма возникновения, есть три главных типа:
- Рефлекторные (нейрогенные): возникают из-за нарушения работы вегетативной нервной системы в ответ на стимулы, такие как испуг, боль, переутомление, духота, частое дыхание (особенно у детей), натуживание или мочеиспускание.
- Ортостатические: возникают при резком изменении положения тела и обусловлены дисбалансом вегетативной нервной системы, приёмом некоторых лекарственных препаратов, кровопотерей или другими факторами.
- Кардиогенные: обусловлены сердечными проблемами (аритмии, легочная гипертензия, кардиомиопатия, пороки сердца и др.), приводящими к недостаточному кровоснабжению мозга.
Наиболее частые причины обморочных состояний
Современная медицина определяет обморок как краткую потерю сознания, обусловленную недостаточным кровоснабжением головного мозга. Это вызывается рефлекторным замедлением сердцебиения и снижением давления (рефлекторный обморок), смены положения тела (ортостатический обморок), или заболеваниями сердца (кардиогенный обморок).
Есть большое количество причин, по которым человек может внезапно потерять сознание.
Физиологические причины
На уровне физиологии причины обморочного состояния связаны с временными изменениями в организме, которые могут нарушать кровоснабжение мозга:
- Дегидратация и резкое снижение уровня электролитов в организме могут вызвать обморочное состояние.
- Недостаток сна или сильная усталость тоже приводят потере сознания на несколько секунд.
- Резкое вставание с кровати или стула может вызвать быстрое падение артериального давления, что может привести к обмороку.
Сердечно-сосудистые причины
Нарушения в работе сердца и сосудов – это одна из наиболее частой потери сознания. Среди них:
- Нарушения сердечного ритма (аритмия) могут вызывать кратковременное прекращение кровоснабжения мозга.
- Пониженное давление (гипотония) может стать причиной внезапного синкопа.
- Заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь или сердечная недостаточность, также могут привести к обморокам.
Неврологические причины
Заболевания нервной системы и расстройства тоже играют важную роль в возникновении обмороков:
- Эпилепсия может сопровождаться синкопальными состояниями.
- Заболевания центральной нервной системы, такие как инсульт или мигрень, иногда приводят к такому исходу.
- Некоторые травмы головы могут вызывать повторяющиеся приступы.
Психологические причины
Психоэмоциональные факторы также могут влиять на сознание:
- Стресс и сильные эмоции могут вызывать обмороки у предрасположенных людей.
- Тревожные состояния или панические атаки иногда сопровождаются обмороком.
Клинические признаки обморока
Обмороки также выступают как симптомы разных заболеваний: вегето-сосудистой дистонии, брадикардии, нарушений сердечного ритма (например, фибрилляции предсердий, блокад), пороков сердца и сердечной недостаточности.
Понимание симптомов обморочного состояния позволяет вовремя принять меры и предотвратить возможные осложнения.
Симптомы предобморочного состояния
Перед обмороком могут наблюдаться такие симптомы, как:
- ощущение головокружения и слабости
- учащенное сердцебиение
- тошнота
- слабость
- потемнение в глазах и потеря сознания
- ощущение, что окружающая обстановка становится нечеткой;
- бросание в холодный пот
- шаткость походки.
Эти признаки обморочного состояния сигнализируют о том, что человек может потерять сознание в ближайшие минуты. Обморок сопровождается бледностью кожи, снижением рефлексов и мышечным расслаблением. Пульс слабеет и становится едва ощутимым, артериальное давление резко падает. Обморок обычно длится от нескольких секунд до одной-двух минут.
Что происходит с телом при обмороке
При обморочном состоянии можно наблюдать следующие симптомы: похолодание конечностей, замедление пульса, изменение размера зрачков (сужение или расширение), снижение давления и бледность кожи. Дыхание становится поверхностным и редким, возможны сухость во рту или повышенное слюноотделение. Обморок обычно длится не более 2-3 минут. Принятие горизонтального положения способствует улучшению мозгового кровотока и скорейшему восстановлению.
Обычно обморок длится несколько секунд, реже – до нескольких минут. Восстановление сознания происходит самостоятельно, но человек может испытывать слабость и спутанность мыслей некоторое время после этого.
К кому обращаться при частых обмороках?
Правильное установление причин и лечение синокпы требуют индивидуального подхода. Если человек неоднократно теряет сознание, нужно обратиться к терапевту для сбора анамнеза, осмотра и проведения базовых анализов. После этого врач направит к требуемым узконаправленным специалистам. В зависимости от симптомов и анамнеза, специалисты могут предложить следующие подходы:
- Консультация терапевта или кардиолога для исключения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Осмотр невролога при подозрении на неврологические нарушения.
- Психологическая помощь может понадобиться в случаях, если обмороки вызваны эмоциональными или психологическими факторами.
Профилактика и лечение обморочных состояний
Профилактика обмороков включает избегание духоты, тесной одежды, а при возникновении предвестников – принятие горизонтального положения и напряжение мышц. Кардиогенные обмороки требуют лечения основного сердечного заболевания; при ортостатической гипотензии – увеличение потребления жидкости и соли, а также корректировка лекарственной терапии. Умеренные физические нагрузки и достаточное питье полезны в общем случае.
Предотвращение обмороков во многом зависит от понимания их причин. Несколько рекомендаций по профилактике включают:
- Поддержание водного баланса. Употребление достаточного количества воды помогает избежать обезвоживания.
- Контроль артериального давления. Людям, страдающим гипотонией, рекомендуется избегать резких движений.
- Избегание стрессов. Психологическая устойчивость играет важную роль в предотвращении обмороков, связанных с эмоциональными переживаниями.
Если обморок произошел, важно:
- Уложить пострадавшего на спину, приподняв его ноги для улучшения кровотока к мозгу.
- Не пытаться поднять человека сразу после обморока – дайте ему несколько минут для полного восстановления.
Заключение
Потеря сознания, обморок, вызвана временным нарушением мозгового кровообращения и обмена веществ. Хотя более трети людей переживают обморок в жизни, частые случаи требуют консультации невролога или кардиолога для выявления возможных серьезных заболеваний.
Статья носит информационный характер и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны economapteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов обратитесь к врачу.
