Здравствуйте
Заполните пожалуйста форму ниже и мы обязательно вам перезвоним
Обновить
Р

Хартил таб 5мг №28

Хартил таб 5мг №28
146.00Р
Добавить
1
шт.
В избранное
Купить
Рецептурный препарат
Производитель: Egis Pharmaceuticals PLC
Действующее вещество: Рамиприл

В наличии в 38 аптеках . Бронь препарата в течение 3 дней - Бесплатно

Оплата при получении наличными или банковской картой

Цена действительна только для интернет заказов, итоговую стоимость препаратов уточняйте на кассе в аптеке

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

Отметьте любимую аптеку и вы всегда будете видеть её первой в списке

г. Симферополь, ул. Лермонтова, 2а

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

Симферополь, ул. Василевского Маршала, дом 4

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

Симферопольский р-н, с. Фонтаны, ж/кв "Бектемир", ул. Сабрие Эреджеповой, 21-а

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

Симферопольский район, с. Мирное, ул. Белова, д. 24а

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, бул. Ленина, дом 15/ул.Гагарина, д.1 (напротив перехода)

В наличии больше 3 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Крылова, 36 / ул. Краснознаменная, 72

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, Залесская 80

В наличии меньше 3 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, Кржижановского, 17

В наличии меньше 3 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, б-р Ленина, д.15/ул. Гагарина, д.1 (рядом с ПУДом)

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, пр-кт Кирова / ул Гоголя, д 22/2

Осталась 1 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, пр-кт Кирова д.18/ул. Самокиша, д.3

В наличии больше 3 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, пр-кт Кирова, д 34

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, пр-кт Кирова, дом 82

Осталась 1 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, пр-кт Победы, дом 210 в

Осталась 1 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. 60 лет Октября, дом 22

В наличии меньше 3 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Астраханская, 41

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Бела Куна, д. 9д

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Гагарина, 17

Осталась 1 шт.

8.00 - 20.00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Героев Сталинграда, д.6 Г

Осталась 1 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Дмитрия Ульянова 12

В наличии меньше 3 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Кечкеметская, дом 71

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Киевская, дом 4

Осталась 1 шт.

8:00 — 22:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Киевская/Мокроусова, д. 40/23

Осталась 1 шт.

8.00 - 20.00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Невского Александра , дом 7

Осталась 1 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Севастопольская, 82а

Осталась 1 шт.

8:00 — 22:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул. Севастопольская/Эстонская, д 58/2

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул.Балаклавская, 67а

Осталась 1 шт.

8:00 — 22:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул.Киевская, 100Б (бывший магазин "Мясной")

Осталась 1 шт.

8:00 — 22:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, ул.Киевская, д. 7 Д

В наличии меньше 3 шт.

Круглосуточно

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, улица Дзержинского/улица Шполянской, дом 9/9

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

г. Симферополь, улица Овощная, 2

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г.Симферополь, пр.Кирова, дом 7А

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

г.Симферополь, ул. Киевская, дом 189

Осталась 1 шт.

9:00 — 22:00

Выбрать

146.00Р

г.Симферополь, ул. Яблочкова, дом 17

В наличии меньше 3 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

пгт Гвардейское, ул. К. Маркса, д 64

В наличии меньше 3 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

пгт Гвардейское, ул.Острякова, 29

Осталась 1 шт.

8:00 — 20:00

Выбрать

146.00Р

с. Доброе, ул. Центральная, дом 36-А

Осталась 1 шт.

8:00 — 21:00

Выбрать

146.00Р

ул.Ковыльная, 96

Осталась 1 шт.

8.00 - 21.00

Выбрать

146.00Р

Определить моё местоположение

Список
Карта

Код АТХ

C09AA05 - Рамиприл

Фармако-терапевтическая группа

АПФ ингибитор

Применение детьми

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Срок годности

2 года

Применение при хронических заболеваниях

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, состоянии после трансплантации почки. У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда; диабетическая и недиабетическая нефропатия; снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; редко - боли в груди, тахикардия.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, головная боль; редко - нарушения сна, настроения.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запор, потеря аппетита; редко - стоматит, боли в животе, панкреатит, холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит, синусит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (главным образом у пациентов с нарушением функции почек).

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности.

Прочие: редко - мышечные спазмы, импотенция, алопеция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рамиприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 50-60%, пища не влияет на степень всасывания, но замедляет абсорбцию. Cmax достигается через 2-4 ч. В печени метаболизируется с образованием активного метаболита рамиприлата (в 6 раз активнее ингибирует АПФ, чем рамиприл), неактивного дикетопиперазина и глюкуронизируется. Все образуемые метаболиты, за исключением рамиприлата, фармакологической активности не имеют. Связывание с белками плазмы для рамиприла - 73%, рамиприлата - 56%. Биодоступность после приема внутрь 2.5-5 мг рамиприла - 15-28%; для рамиприлата - 45%. После ежедневного приема рамиприла в дозе 5 мг/сут устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4 дню.

T1/2 для рамиприла - 5.1 ч; в фазе распределения и элиминации падение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с T1/2 - 3 ч, затем следует переходная фаза с T1/2 - 15 ч, и длительная конечная фаза с очень низкими концентрациями рамиприлата в плазме и T1/2 - 4-5 дней. T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности. Vd рамиприла - 90 л, рамиприлата - 500 л. Почками выводится 60%, через кишечник - 40% (преимущественно в виде метаболитов). При нарушении функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению КК; при нарушении функции печени замедляется превращение в рамиприлат; при сердечной недостаточности концентрация рамиприлата повышается в 1.5-1.8 раза.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и печени, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки; первичный гиперальдостеронизм, гиперкалиемия, стеноз устья аорты, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания

У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек. В процессе лечения рамиприлом регулярно осуществляется контроль функции почек, электролитного состава крови, уровня печеночных ферментов в крови, а также картины периферической крови (особенно у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, аллопуринол). Больным, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений. Во время лечения рамиприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).

Условия хранения

При температуре не выше 25 град.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь. Начальная доза - 1.25-2.5 мг 1-2 раза/сут. При необходимости возможно постепенное повышение дозы. Поддерживающая доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний к применению и эффективности лечения.

Фармакологические свойства

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда рамиприл снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности в тяжелую/резистентную недостаточность и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Известно, что рамиприл значительно снижает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным кардиоваскулярным риском вследствие сосудистых заболеваний (ИБС, перенесенный инсульт или заболевания периферических сосудов) или сахарного диабета, у которых имеется как минимум один дополнительный фактор риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение уровня общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, курение). Снижает общую смертность и потребность в процедурах по реваскуляризации, замедляет возникновение и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, рамиприл значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.

Гипотензивный эффект рамиприла развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного эффекта рамиприла, нарушение функции почек.

При одновременном применении с "петлевыми" или тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта рамиприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении со средствами, оказывающими гипотензивный эффект, возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, метформином возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении с аллопуринолом, цистостатиками, иммунодепрессантами, прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови.

Товары с таким же действующим веществом

0 Отзывы

На данный товар пока что нет отзывов? Вы можете стать первым!

Вы смотрели